牙齿坏了8颗还有救吗？别慌！从补牙到种植，一文读懂多颗牙缺损的修复方案选择是保留还是种植？

发现八颗牙齿同时坏了，任谁都会心头一紧。但先别急着绝望——现代口腔修复技术早已不是“一拔了之”的时代。无论龋坏深浅、是否伤及牙髓，甚至部分牙齿松动，仍有多种方案能帮你找回咀嚼力和笑容自信。

一、八颗牙损坏，问题出在哪儿？

多数人的多颗牙问题源于长期忽视。比如邻面龋悄悄蔓延，或牙周炎导致牙龈萎缩、根面暴露。也有人因夜磨牙、咬硬物习惯导致牙冠大面积崩裂。这些情况若不干预，可能引发牙髓感染、邻牙倾斜，甚至影响消化功能。

关键要尽快拍片检查。通过X光片和探诊，能明确每颗牙的龋坏深度、牙髓状态及牙槽骨支撑力。这是制定“抢救计划”的基础。

二、能保留的牙齿，这样救回来

牙体缺损小：补牙升级版修复

若龋洞未伤及牙髓，树脂充填仍是有效选择。但对后牙大范围缺损，传统补牙易脱落。此时可考虑嵌体修复——像定制拼图一样，用合金或陶瓷在体外制作嵌体，再粘接到牙体上。吻合度高且耐磨，适合修复后牙大面积缺损。

牙髓受感染：根管治疗+牙冠保护

若冷热刺激引发剧痛或夜间自发痛，说明细菌已入侵牙髓。这时需做根管治疗：清除感染组织并填充根管。但治疗后的牙齿脆性增大，必须加装全冠（烤瓷/全瓷牙套）防止劈裂。尤其对承担咀嚼力的后牙，全冠像“安心盔”般箍住剩余牙体。

前牙美观修复：小创伤贴面技术

若门牙缺损较小（如切角崩缺），可选用瓷贴面。需要磨除0.3-0.5mm牙釉质，将超薄瓷片粘接在唇面，就能遮盖缺损、氟斑牙等问题。比传统牙冠磨牙量少，美观度却更出色。

三、必须拔除的牙，如何重建？

当牙齿烂到牙根、重度松动或根尖脓肿反复发作，拔除可能是仅有选择。但缺牙不补危害更大——邻牙会移位、对颌牙伸长，导致咬合紊乱。目前主流修复方式有三类：

活动义齿：经济型过渡方案

用金属卡环勾住邻牙，基托覆盖牙龈。优点是价格低、制作快，适合多颗牙连续缺失。但异物感明显，咀嚼效率仅修复30%-50%，且需每日取下清洁。

固定桥：磨邻牙换稳固性

以缺牙两侧健康牙为“桥墩”，焊接假牙成桥梁。咀嚼功能修复较好，但需磨小健康邻牙。若基牙本身条件差（如短小或松动），此方案风险较高。

种植牙：接近真牙的体验

在牙槽骨植入纯钛种植体充当人工牙根，愈合后接上牙冠。不伤邻牙、咀嚼力达真牙90%以上，且维护得当可使用多年。虽费用较高，但对多颗牙缺失者，可设计“种植桥”（如种4颗支撑8颗牙）降低成本。

四、治疗路上，这些建议能少走弯路

优先保留原生牙

哪怕牙冠缺损过半，只要牙根稳固且能根管治疗，都应先尝试桩核冠修复（根管内打桩+堆核+戴冠）。原生牙的感受器和牙周膜功能，是假牙无法替代的。

分阶段治疗更稳妥

八颗牙问题往往涉及不同科室。建议按“控制感染→保留可救牙→拔除废牙→修复缺牙”顺序推进。例如先处理疼痛牙髓炎，再拔除无法保留的残根，之后设计整体修复。

日常维护决定长期结果

治疗后若清洁不到位，补牙边缘可能继发龋，种植体周围会发炎。记住：每天用巴氏刷牙法+牙线清洁牙缝，半年洗牙一次。尤其是根管治疗后的牙虽不疼，仍需定期检查防止根尖病变。

八颗牙损坏绝非“无药可救”，但拖延会大幅增加治疗难度。从补牙、根管治疗到种植修复，每一步都需根据牙片和口内实况定制方案。抓住两个核心：能保的牙尽力保，该拔的牙科学补。早一步行动，就多一分留住真牙的希望。