颞下颌关节紊乱正骨复位有用吗?轻度可能有效,重度可能无用,需要手术改善

2024-12-19 13:51:58

颞下颌关节紊乱，这一常见的口腔颌面部疾病，困扰着许多人。当关节弹响、疼痛，甚至张口受限时，不少患者会寻求正骨复位的治疗方式。那么，正骨复位对于颞下颌关节紊乱究竟有没有用呢？

答案并非一概而论，轻度症状的患者可能会看到一定的结果，而重度症状的患者则可能需要手术来改善。

颞下颌关节部位

颞下颌关节紊乱，也被称为颞下颌关节功能紊乱（TMD），是临床常见且较为疑难的疾病，好发于20~40岁的青壮年，女性尤为多见。该疾病的病因复杂，可能与咬合不良、精神因素、外伤或关节负荷过重等有关。

在疾病的早期阶段，患者可能会出现轻微的关节弹响、疼痛等症状，但并未影响张口活动。此时，正骨复位或许可以作为一种有效的辅助治疗方法。

正骨治疗通过手法调整关节位置和结构，能够改善疼痛、改善功能，对于轻度颞下颌关节紊乱有一定的疗效。在正规物理治疗师或医生的指导下，患者可以接受颈椎（定点）旋转复位和下颌关节整复手法治疗。

这种治疗通常一周进行2次，持续数周至数月不等。有研究显示，在确诊为颞下颌关节功能紊乱的30例患者中，接受手法正骨治疗后，临床治疗好率达到60%，显效率为16.7%，好转率为10%，总效率较高高达86.7%。

然而，需要注意的是，正骨复位并非万金油。其结果因人而异，且受到病程长短、症状严峻程度以及个体差异等多种因素的影响。因此，在接受正骨治疗前，患者应充分了解治疗的风险和收益，并在正规医生的指导下进行决策。

颞下颌关节紊乱疼痛

随着病程的延长和症状的加重，颞下颌关节紊乱的患者可能会出现张口受限、下巴脱位等严峻症状。此时，单纯依靠正骨复位很难达到治疗目的。对于这类患者，手术可能是更为合适的治疗方式。

手术治疗颞下颌关节紊乱的方法多种多样，包括关节镜手术、关节腔冲洗术等。这些手术方法旨在通过修复受损的关节结构、改善关节功能，从而缓解患者的症状。手术后，患者通常需要佩戴一段时间的口腔矫正器或进行改善锻炼，以促进关节的改善和功能的重建。

虽然手术治疗的结果相对确切，但手术本身也存在一定的风险和并发症。因此，在选择手术治疗前，患者应充分了解手术的风险和收益，并在医生的指导下进行决策。同时，术后患者也需定期回医院复诊检查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。

牙齿模型图

除了正骨复位和手术治疗外，颞下颌关节紊乱的患者还可以考虑其他综合治疗措施，如物理治疗、药物治疗、心理治疗等。这些治疗措施旨在通过改善疼痛、改善功能、调整心理状态等方式，提高患者的生活质量。

此外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

避免过度张口：尽量避免长时间张口过大或大声笑闹等行为，以免加重关节负担。

合理饮食：合理安排饮食，避免进食坚硬类食物，以减少对关节的刺激和损伤。

定期口腔检查：定期进行口腔检查和询问正规医生意见，及时发现并处理任何可能的咬合问题或关节异常。

保持良好的心态：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于缓解病情和提高治疗结果。

牙疼图

综上所述，正骨复位对于轻度颞下颌关节紊乱可能有一定的疗效，但对于重度症状的患者则可能结果有限。在选择治疗方式时，患者应充分了解各种治疗方法的优缺点和风险收益比，并在正规医生的指导下进行决策。

同时，患者也应注意日常生活中的护理和保养，以促进疾病的改善和预防复发。

颞下颌关节紊乱虽然是一种常见且复杂的疾病，但只要患者积极配合治疗并注意日常护理，就有可能有效缓解症状、提高生活质量。希望本文能为广大患者提供一些有用的信息和建议，帮助大家更好地应对这一疾病。