牙齿矫正需要拔牙吗？都会拔哪些牙齿？

很多宝宝一听到牙齿矫正，就会问要不要拔牙，疼不疼，需要拔哪几个？觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，担心以后牙齿会松动，老了会提早掉牙，并因此拒绝矫正，致使许多错骀畸形错过矫正年龄，其实这都是对拔牙矫正的误解。

牙齿矫正的目的主要有以下几点:排齐牙齿、改善面形、提高咀嚼的效能。但是，为什么有些人矫正需要拔牙呢?这是因为，随着人类的进化，领骨的发育呈现退化趋势，领骨发育不足，而牙齿的数目又没有减少，导致颌骨没有足够的空间容纳下这么多牙齿，于是出现了牙齿拥挤、前突等现象。为了能够获得足够的排列空间，医生不得不通过减少牙龈的数目，腾出位置排齐或内收牙齿，达到面部的协调和牙齿排列整齐的美观要求。

正规的矫正治疗，通过使用适当的矫正力，使牙齿发生缓慢的移动，同时牙槽骨会出现吸收和新骨增生，使牙齿牢固地长在新的位置上个过程是没有危害的。相反，拥挤的牙齿、前突的牙齿由于不易清洁以及不良咬合会更容易造成牙齿及牙周疾病。

一个完善的矫正方案的制定是经过X线片测量和面形、模型分析后获得的，医生也会谨慎地选择拔牙治疗。对于拔牙位的选择，也会考虑更多的因素。口腔里每一颗牙的形态功能各异，重要性不同。医会选择既能解决问题、 相对又不重要的牙齿。

在拔牙的选择上，医生遵循的原则是:尽量不拔牙;尽量拔坏牙(蛀牙、松动牙、形态不好的牙);尽量拔功能小的牙;上下左右对称拔牙。

此外，尽量不拔门牙，因为门牙对美观的影响大。尽量不拔尖牙，也就是俗话说得“虎牙”，因为尖牙有撕裂食物和支撑口角的功能，拔除后其他牙不能代替它的功能，对咀嚼和口角的丰满度影响较大。尽量不拔六龄牙，因为六龄牙的咀嚼功能强，只有在已经大面积损坏的情况下才会选择拔除。