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矫正的目的就是让牙齿移动,使之排列整齐,而移动就需要有足够的空间,那如果牙齿拥挤无空间移动怎么办呢?今天,我们就来聊聊解决牙列拥挤的方法——拔牙和扩弓的那些事。
扩弓,顾名思义呢就是把牙弓扩大,通常是扩大上下颌牙弓的宽度和长度。它和拔牙、片切的作用相似,都是为了获取牙列间隙,从而使位置不正确的牙齿移动到预期的牙颌位置上。
——那就需要从它们的利弊和适应症来判断了。
扩弓的适应症:一般针对牙列拥挤、上下颌前牙内倾、下颌骨后缩、牙弓长度不够但嘴不是很突的症状。
需要注意的是,在青少年时期,颌面骨骼未发育完成之前做扩弓的预期效果远远好于成年人。
从正畸生物学的角度来判定它的优点,就是疗效较稳定,对口腔组织损伤小。
它的弊端除了佩戴有异物感,重点是如果期间有颌创伤与慢性牙周炎并存,会导致一定的牙槽骨吸收和牙龈退缩的问题。
这也就是一直强调的,做矫正前必选要保证有一个良好的牙周情况。
拔牙矫正的利弊分析:
而拔牙,主要对于重度拥挤的牙列,采用扩弓效果不理想的情况。
拔牙的优点在于它能创造的牙列空隙足够大,所以,牙齿移动或内收的幅度也随之增大。
这也是它的缺点,那就是空隙大,收缝隙的时间也长,延长矫正疗程。
所以,从效果本质来说,无法评定两个方法哪个更好,而是需要弄清自己的症状适合于扩弓还是拔牙,对症施治才是良方。
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