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42岁的张先生(化名)因长期牙周病未及时治疗,3年前大牙全部掉光。面对修复方案时,他因价格差异犹豫不决:传统活动假牙只需2万元,而全口种植牙需8-10万元。他选择“经济实惠”的活动假牙,却没想到这成为噩梦的开始。
初戴时,张先生便感到强烈异物感,牙龈被基托压出溃疡,吃饭时假牙频繁脱落,只能吃流食。更糟糕的是,3年后复查发现牙槽骨萎缩50%,假牙松动加剧,连说话都含糊不清。医生直言:“活动假牙长期压迫牙槽骨,加速骨吸收,现在即使想换种植牙,难度和费用都大幅增加。”
张先生的经历并非个例。当大牙全部缺失时,修复方式需根据口腔条件、经济能力及健康需求综合选择,以下是3种主流方案的对比:
1. 传统活动假牙:便宜但隐患多
适用人群:预算有限、牙槽骨条件差或全身健康状况不佳无法手术者。
优势:价格低(全口约3000-8000元),无需手术,制作周期短(1-2周)。
缺陷:
稳定性差:咀嚼时易松动,仅改善30%-40%的咀嚼功能,硬物无法食用;
加速骨吸收:长期压迫牙槽骨,导致萎缩,需每5-8年更换;
舒适度低:异物感强,初戴者适应期长达数月,易引发恶心、发音不清。
2. 固定义齿:需“牺牲”邻牙
适用人群:邻牙健康、缺失牙数量少且牙槽骨条件良好者。
优势:舒适度高,接近真牙体验,咀嚼效率达70%-80%。
缺陷:
损伤健康牙:需磨除缺牙两侧健康牙的1/3-1/2作为基牙,增加邻牙龋坏、松动风险;
适用范围窄:大牙全部缺失时无法使用,仅适用于单颗或少数牙缺失。
3. 全口种植牙:长期稳定但费用高
适用人群:牙槽骨条件尚可、经济能力允许且追求高品质生活者。
优势:
稳定性优异:种植体与牙槽骨形成骨结合,改善90%以上咀嚼功能,可正常食用坚果、肉类;
保护牙槽骨:种植体刺激骨生长,减缓骨吸收,维护面部轮廓;
使用寿命长:维护得当可使用20-30年,甚至长期。
缺陷:价格较高(全口约8-15万元),治疗周期长(3-6个月),需手术评估全身健康状况。
口腔修复医师指出,若满足以下条件,建议直接选择全口种植牙:
牙槽骨条件允许:通过CT检查确认骨高度、宽度足够;
全身健康状况良好:无重度糖尿病、骨质疏松等影响骨愈合的疾病;
追求长期结果:种植牙虽初期投入高,但避免反复更换假牙的隐性成本,综合性价比更优。
实例参考:55岁的李女士(化名)因活动假牙不适转诊种植,采用“All-on-4”技术(上颌4颗、下颌4颗种植体支持全口义齿),术后咀嚼功能显著提升,3年随访牙槽骨稳定,生活质量大幅改善。
张先生的教训警示我们:牙齿修复是“长期健康投资”,贪便宜可能付出更高代价。若大牙全部掉光,建议优先询问专科医生,结合口腔条件与经济能力制定方案。
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