7号牙和8号牙都没了要镶吗？大牙缺失不必慌！牙医告诉你哪些情况可以不镶，哪些必须尽快修复！

当口腔深处的7号牙（第二磨牙）和8号牙（智齿）同时缺失，很多人会犹豫：这两颗位置靠后、平时看不见的牙，不修复似乎也不影响生活？但真相是——长期缺牙可能悄悄引发连锁问题，而某些特殊情况下，的确可以暂缓修复。如何判断自己是否需要镶牙？

一、7号牙和8号牙的角色：缺失影响有多大？

7号牙是承担主要咀嚼力的“主力军”，缺失后会导致食物研磨不充分，加重胃肠负担。长期不修复，邻牙（如6号牙）会向缺隙倾斜，对颌牙可能过度伸长，扰乱咬合平衡。

8号牙（智齿）情况较特殊：若它原本位置歪斜、有蛀牙或反复发炎，拔除后通常无需修复。因为智齿本身是“冗余牙齿”，且多数人牙槽骨空间不足，强行种植反而可能失败。但若它曾参与正常咀嚼，或上下智齿同时缺失导致对颌牙伸长，则需评估风险。

二、哪些情况可以暂不修复？

8号牙单独缺失：智齿拔除后，只要不引发邻牙移位或对颌牙下垂，一般无需处理。

7号牙与8号牙同时缺失：

60岁以上人群：若剩余牙齿能维持基本咀嚼，且牙槽骨萎缩症状重，可优先考虑活动假牙或观察。

上下7号牙对称缺失：若上下颌同一位置均无牙齿，咬合压力较小，修复紧迫性较低。

牙间隙过小：若缺牙区骨宽度不足6毫米（植体+牙冠所需空间），种植难度大，需先正畸扩隙。

注意：即使暂不修复，也需每半年检查邻牙是否移位、牙槽骨是否吸收加速。

三、必须修复的预警信号

若出现以下情况，建议尽快干预：

单侧7号牙缺失：导致咀嚼偏侧化，引发颞下颌关节疼痛、面部不对称。

邻牙开始倾斜：6号牙向7号缺隙倾倒，或5号牙出现松动（X光片可观测）。

对颌牙明显伸长：上颌7号牙缺失后，下颌7号牙向上伸长，咬合时撞击牙龈。

咀嚼效率下降：常因食物残留引发塞牙、口臭，甚至消化不好。

四、修复方案怎么选？三种方式对比

活动假牙

适用：多颗牙缺失、预算有限或牙槽骨条件差者。

优点：价格较低，可自由摘戴清洁。

缺点：异物感强，咀嚼力仅修复30%-40%，长期使用可能加速牙槽骨萎缩。

固定桥修复

适用：缺牙两侧邻牙坚固（如6号、5号牙健康）。

优点：舒适度高，咀嚼力改善约70%。

缺点：需磨小两侧健康牙，若基牙后期病变，需拆除整个牙桥。

种植牙

适用：身体条件允许（无重度糖尿病、心脏病），牙槽骨量充足。

优点：不损伤邻牙，咀嚼力修复90%以上，维护得当可使用数十年。

缺点：费用较高，治疗周期3-6个月，骨量不足者需先植骨。

关键提示：7号牙因受力大，优先选种植或固定桥；8号牙若无需参与咀嚼，可不修复。

五、不同人群的修复建议

年轻人：单颗7号牙缺失首要选择种植牙，避免未来邻牙移位。

中老年人：若多颗牙松动，活动假牙更经济；若仅7号牙缺失且邻牙健康，固定桥更省时。

慢性病患者：高血压、糖尿病患者需病情稳定后再评估种植可行性。

7号牙与8号牙缺失并非必须立刻修复，但放任不管可能埋下隐患。是否修复的核心在于评估功能需求与风险：若缺失已引发邻牙倾斜、咀嚼困难或关节不适，及时干预才能守住口腔健康的防线；若智齿拔除后无继发问题，则无需过度治疗。定期检查、动态观察，才是平衡功能与成本的明智选择。