儿童预成冠有必要做吗？重度龋坏/根管治疗后必做！保护乳牙防脱落，延长寿命至恒牙萌出

“乳牙反正要换，蛀了直接拔掉算了！”、“补完牙还戴个金属小套子？太夸张了吧！”——如果你也这样想，可能让孩子错失一口好恒牙的机会！

一、乳牙的“金钟罩”：预成冠是什么？

预成冠是一种预先制成、与乳牙形态高度贴合的“保护套”，分为两种：

后牙金属预成冠：不锈钢材质，坚固耐用，用于承担主要咀嚼力的磨牙；

前牙透明冠：树脂材质，美观隐形，修复门牙缺损。

它并非“装饰品”，而是乳牙大面积缺损后的核心修复方案。例如，根管治疗后的乳牙因失去营养供给，脆性增加，咀嚼时极易劈裂，而预成冠能包裹剩余牙体，像铠甲一样抵御外力冲击。

二、这些情况不做预成冠，乳牙可能提前“报废”

重度龋坏：补牙材料反复脱落？预成冠是 方案

乳牙体积小、牙釉质薄，传统树脂补牙后易因唾液渗透、咀嚼压力脱落。若龋损超过牙冠1/2，或涉及多个牙面，补牙后脱落概率高达60%以上（临床观察统计）。此时预成冠的360°包裹设计能隔绝细菌，防止继发龋，让牙齿用到恒牙接班。

根管治疗后：无髓牙变“脆皮”，预成冠防断裂

根管治疗虽清除感染，但牙齿失去活性后硬度下降，咬硬物时可能崩裂。一旦断裂，轻则拔牙，重则影响恒牙胚发育。预成冠通过分散咬合力，将牙齿断裂风险降低80%以上，延长服役时间至自然脱落。

其他适应症：

牙齿发育不良导致咬合丧失；

作为间隙保持器的固位体，防止邻牙移位。

三、三大优势：为什么它是乳牙的“救星”？

防脱落+防蛀：金属冠边缘紧密封闭牙体，杜绝唾液渗入导致的补料脱落和二次蛀牙；

复原咀嚼功能：复原牙齿正常高度、邻接关系，避免单侧咀嚼引发颌骨发育不对称；

换牙期自动“退役”：预成冠与乳牙粘接为一体，乳牙牙根吸收脱落时，冠体同步脱落，不干扰恒牙萌出。

实例佐证：临床追踪显示，未做预成冠的根管治疗乳牙，2年内折断率超40%；而使用预成冠的牙齿，95%以上可安心使用至替牙期。

四、禁忌症：这些情况需谨慎选择

预成冠虽好，但非无所不能：

牙根吸收超1/2：乳牙即将脱落，无需额外修复；

患儿无法配合：操作中误吞器械风险高；

金属过敏史：少数儿童对镍、铬过敏，可选树脂冠；

牙龈炎症重度：需先控制炎症再修复。

五、家长必读：关于预成冠的3大高频疑问

Q1：戴冠后孩子会难受吗？

初期可能有轻微胀痛（类似出牙感），1周内适应。冠体按乳牙形态定制，不影响说话、刷牙。

Q2：金属冠影响拍片或做检查吗？

不锈钢材质在X光下显影清晰，不影响口腔检查。

Q3：能否等恒牙长出再做矫正？

乳牙早失会导致恒牙萌出空间不足，引发牙列拥挤。预成冠避免乳牙提前脱落，减少后期正畸难度和费用。

六、精细化护理：延长预成冠使用寿命

术后30分钟禁食禁水，确保粘接剂固化；

避免啃咬硬物（如冰块、硬糖），防止冠体磨损；

使用牙线清洁冠体边缘，减少食物嵌塞导致的牙龈炎；

定期复查：每3-6个月检查冠体密合度及恒牙发育情况。

结语：为乳牙加冕，是对恒牙未来的负责

乳牙看似是“临时工”，实则是恒牙萌出的导航员。重度缺损后若草率处理，可能引发咀嚼功能退化、颌骨发育异常、恒牙排列紊乱等连锁反应。预成冠以精密适配的形态和材料，让濒临“下岗”的乳牙坚守岗位至自然更替——这笔投入，实则是为孩子省下未来更高的口腔修复成本。