"听说瑞士ITI种植牙是高端品牌，但我的牙槽骨条件不好，还能种吗？"在门诊，这类问题几乎每天都能遇到。作为口腔种植领域应用超40年的经典系统，ITI确实以骨结合速度快、生物相容性高著称，但并非适合所有人。我们梳理了5个高频疑问，结合临床病例给出专科解答。
疑问一：牙槽骨严峻萎缩能做ITI吗？
核心解答：可通过骨增量手术创造条件
医学依据：ITI种植体表面采用SLA处理技术，在骨质较差的情况下仍能保持较好的初期稳定性。对于牙槽骨高度不足5mm的患者，可通过上颌窦提升术或骨劈开术增加骨量。
临床病例：一位62岁患者，后牙区骨高度仅3mm，经GBR（引导骨再生）手术后植入ITI亲水种植体，8周后复查骨密度提升35%。
医生提醒：需提前评估骨吸收速度，吸烟者建议戒烟3个月后再手术。
疑问二：糖尿病患者种植风险大吗？
核心解答：血糖控制达标可靠谱种植
医学共识：空腹血糖≤7mmol/L、糖化血红蛋白≤7%是健康阈值。ITI种植体在糖尿病患者中的10年留存率仍可达92.3%（基于瑞士齿科数据）。
特殊建议：术前需进行牙周系统治疗，术后使用含氯己定漱口水预防感染。
风险提示：未控制血糖可能导致伤口愈合延迟，增加种植体周围炎风险。
疑问三：年龄大影响种植结果吗？
核心解答：生理年龄非肯定禁忌
关键指标：牙槽骨密度、口腔卫生习惯比年龄更重要。临床见过83岁患者成功完成全口种植，也遇到过40岁患者因重度牙周炎种植失败。
ITI优势：亲水种植体表面可加速骨结合，对老年骨质疏松患者有额外优势。
术前评估：需进行颌骨CBCT检查，排除颌骨囊肿等潜在问题。
疑问四：做过放疗的患者能种牙吗？
核心解答：需评估颌骨血供情况
医学限制：头颈部放疗后3年内不建议种植，因射线会损伤血管导致骨愈合能力下降。
替代方案：可考虑覆盖义齿修复，待颌骨条件稳定后再评估种植可行性。
新进展：部分研究尝试使用富血小板纤维蛋白（PRF）改善局部血供，但需严格掌握适应症。
疑问五：ITI种植体能用多久？
核心解答：维护得当可伴随长期
长期数据：ITI标准种植体20年留存率约95%，亲水系列在复杂病例中表现更优。
维护关键：
每半年进行专科洁治
使用水牙线清洁种植体周围
避免用种植牙咬硬物（如开瓶盖）
成本提示：虽然初期投入较高，但长期使用成本低于活动义齿（按10年使用周期计算）。
【延伸建议】
选择种植牙前，建议准备以下资料：
近3个月的血糖/血压检测报告
颌骨CT影像资料
正在服用的药物清单
既往牙科治疗记录
瑞士ITI种植牙就像精密的机械表，医生的技术是制表师的手艺，患者的身体状况是机芯材质。即使先天条件不足，通过合理的设计和维护，依然能获得理想的修复结果。与其纠结"能不能种"，不如和医生共同制定"怎么种得更稳"的方案。
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