种植牙前需要做哪些检查？拍CT只是其中一项！牙槽骨高度/神经管位置都要获取详细数据！

种植牙作为现代口腔修复的核心技术，其成功概率与术前检查的多角度性密切相关。

许多患者误以为只需拍摄CT即可完成术前评估，实际上，从牙槽骨条件到全身健康状态，均需通过多维度检查获取精细数据，才能为手术健康保驾护航。

口腔基础检查：牙齿与牙周的“健康体检”

种植牙的首要前提是确保口腔环境稳定。专科医师会通过视诊、探诊和叩诊，检查缺牙区周围牙齿是否存在龋齿、牙髓炎或根尖周炎，同时评估牙周组织的健康状况。例如，若患者存在牙周袋深度超过4毫米或牙龈出血指数异常，需先行牙周基础治疗，待炎症控制后再行种植。

此外，咬合关系检查同样关键。通过牙模分析或智能化扫描，医师可判断上下颌牙齿的接触关系是否协调，避免种植体因咬合力分布不均而受力异常。

影像学检查：三维数据决定手术成败

CT扫描（CBCT）是种植牙术前评估的“黄金标准”。通过三维重建技术，医师可精细测量牙槽骨的高度、宽度及密度，并定位下颌神经管、上颌窦等关键解剖结构。

例如，若牙槽骨高度不足8毫米或宽度低于5毫米，需提前规划骨增量手术；若神经管与种植位点距离过近，则需调整种植角度以避免神经损伤。

除CT外，全景X光片可辅助评估全口牙齿及颌骨的整体情况，而智能化牙模则能模拟种植体的植入路径，提升手术精细度。

全身健康评估：为手术健康筑牢防线

种植牙虽为局部手术，但患者的全身健康状况直接影响术后修复。以下检查项目不可或缺：

1.血检查：血常规可排查贫血或感染风险，凝血功能检测则避免术中出血不止，血糖水平需控制在8.8mmol/L以下以降低感染概率。

2.肝肾功能与传染病筛查：肝肾功能异常可能影响麻醉药物代谢，而乙肝、丙肝、艾滋病等传染病筛查则维护医患双方健康。

3.心血管系统评估：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，心电图异常者需经心内科会诊后方可手术。

牙槽骨专项评估：种植体的“地基”质量

牙槽骨是种植体的直接承重结构，其质量直接决定手术成败。医师需通过影像学数据与临床触诊综合判断：

- 骨量评估：牙槽骨高度需覆盖种植体长度的70%以上，宽度需超出种植体直径1-2毫米。

- 骨质分类：根据Lekholm-Zarb分类法，Ⅰ类（致密骨）和Ⅱ类（多孔骨）可直接种植，而Ⅲ-Ⅳ类（疏松骨）需进行骨挤压或骨增量手术。

- 骨密度检测：通过CT值（Hounsfield Unit）量化骨密度，数值低于300HU时需选择亲水性种植体以提升骨结合率。

种植牙的成功不仅依赖医师的技术，更需术前检查的“精耕细作”。从牙槽骨的三维数据到全身健康的系统评估，每一项检查都是为手术健康与长期结果筑牢根基。唯有以严谨的态度对待每一个细节，才能让种植牙真正成为“人类的第三副牙齿”。