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拔完牙后,不少人发现嘴里总像含了团棉花,干得发慌,连喝水都缓解不了。这种“拔牙后口渴”的现象到底是正常好转反应,还是干槽症的预警信号?今天我们就用更直白的语言,帮你拨开迷雾,认清干槽症的真面目。
拔牙后24小时内,口腔局部组织因创伤和麻醉影响,可能出现短暂性唾液分泌减少,导致轻微口干感,这属于正常现象。但若口干持续加重,甚至伴随异味和剧烈疼痛,则需要警惕干槽症的可能性。
干槽症与口渴的关系:
干槽症的核心症状并非口渴,而是难以忍受的放射性疼痛和腐败性口臭。部分患者因炎症扩散或感染刺激,可能出现口腔黏膜干燥感,但这仅是伴随症状,不能作为判断干槽症的主要依据。
典型实例对比:
• 正常改善:术后前2天轻微口干,饮水后缓解,无异常气味。
• 干槽症:术后3天起口干伴随腐臭味,耳颞部放射性剧痛,止痛药无效。
干槽症是拔牙后比较常见的并发症之一,以下症状需优先关注:
剧烈疼痛:像电钻在骨头里搅动
拔牙后2-3天突发持续疼痛,从牙槽窝蔓延至耳朵、太阳穴甚至头顶,普通止痛药无法缓解。这种痛感与普通术后疼痛不同——后者多集中在创口周围,且48小时内逐渐消退。
腐败性口臭:仿佛化粪池炸在嘴里
血凝块脱落后,厌氧类细菌在牙槽窝内大量繁殖,分解坏死组织时释放硫化物,产生类似臭鸡蛋的刺鼻气味。患者常描述“吞咽时臭味更明显”“连呼吸都带着腐腥味”。
牙槽窝“空洞”:肉眼可见的异常
正常愈合的牙槽窝会被暗红色血凝块覆盖,而干槽症患者的血凝块可能完全脱落,暴露出灰白色骨壁,触碰时疼痛剧烈。
全身反应:少数人的隐藏危机
重度感染时可能出现低热、淋巴结肿大、张口受限等症状,提示炎症已向深部扩散。
若怀疑干槽症,时间就是生命线。以下措施能更大限度降低风险:
血凝块脱落的紧急处理
术后24小时内发现血凝块脱落(如漱口时冲出血块),需立即复诊重新止血。此时医生可通过压迫或填塞药物帮助创口二次凝血。
3天内的清创窗口期
若已出现放射性疼痛和腐臭,需在72小时内就医。医生会用双氧水和生理盐水深度冲洗牙槽窝,刮除坏死组织,并填入含碘仿的敷料促进愈合。超过5天未处理可能引发骨髓炎,治疗难度剧增。
居家护理的三大禁忌
• 禁止舔舐伤口:舌头触碰会破坏血凝块,加速感染(如实例中李女士的惨痛教训)。
• 避免热食和吸管:高温和负压都可能让血凝块“离家出走”。
• 谨慎清洁口腔:术后24小时内不漱口刷牙,24小时后用温盐水轻柔含漱。
咬棉球的学问
术后紧咬纱布40-60分钟,时间太短易出血,太久则血凝块易粘连脱落。期间避免说话、吐口水或反复查看伤口。
冷敷与饮食的黄金组合
术后24小时用冰袋间断冷敷脸颊(每次10-20分钟),既能消肿又能减少唾液分泌。饮食首要选择温凉的鸡蛋羹、米糊等流食,避免辛辣刺激。
高危人群的特别关照
吸烟者、口服避孕药女性、糖尿病患者更易发生干槽症。这类人群建议术前与医生充分沟通,必要时预防性使用抗生素。
Q:血凝块脱落后一定会得干槽症吗?
不一定。及时就医处理可重建凝血屏障,但拖延超过24小时则感染风险飙升。
Q:轻微口臭需要立刻看医生吗?
术后3天内出现腐臭味(无论是否疼痛)都建议就诊。早期干预可避免80%的重度并发症。
拔牙不是“一拔了之”的结束,而是精心护理的开始。记住:口渴可能是身体发出的善意提醒,但真正要警惕的是那些“痛到灵魂出窍”和“臭到怀疑人生”的危险信号。掌握科学的护创知识,才能让缺牙的空白期安心又舒心。
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